Πυρηνικής Ιατρικής

To Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών είναι ένα εξειδικευμένο εργαστήριο πυρηνικής ιατρικής που χρησιμοποιεί ραδιενεργές ουσίες σε επίπεδα ιχνών για διάγνωση και θεραπεία διαφόρων ασθενειών.

Διάγνωση: Στην πυρηνική ιατρική χορηγούνται στον ασθενή πολύ μικρές ποσότητες ραδιενεργών ουσιών, που ονομάζονται ραδιοφάρμακα. Αυτά συγκεντρώνονται σε συγκεκριμένα όργανα ή ιστούς του σώματος.
Με ειδικές ανιχνευτικές διατάξεις όπως η γ-κάμερα SPECT/CT ή το PET) καταγράφεται η εκπεμπόμενη ακτινοβολία  και δημιουργούνται εικόνες που δείχνουν πώς λειτουργεί το όργανο, όχι μόνο πώς «φαίνεται» στις ακτινογραφίες ή στην αξονική και μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία: Ορισμένα ραδιοϊσότοπα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπευτικούς σκοπούς, καθώς η ακτινοβολία τους καταστρέφει καρκινικά και άλλα παθολογικά κύτταρα.

Στο Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής απευθύνονται συνηθέστερα ασθενείς που πάσχουν από ογκολογικές, καρδιολογικές, ορθοπεδικές, ουρολογικές και ενδοκρινολογικές παθήσεις.

Παραδείγματα διαγνωστικών εξετάσεων:

• Σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου (κυρίως για τη στεφανιαία νόσο).
• Σπινθηρογράφημα οστών (για μεταστάσεις καρκίνου ή φλεγμονές).
• Σπινθηρογράφημα νεφρών (για υδρονέφρωση ή μετά από πυελονεφρίτιδα).
• Προσδιορισμός διαφόρων φυσιολογικών παραμέτρων όπως ο  ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR), το κλάσμα εξωθήσεως της καρδιάς.
• Η μέτρηση των επίπεδων ορμονών, όπως θυρεοειδικών ορμονών TSH,T3, T4 και καρκινικών δεικτών, όπως το PSA στο αίμα.

Παραδείγματα θεραπειών:

• Θεραπεία υπερθυρεοειδισμού με ιώδιο-131.
• Ραδιοθεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς.
• Νεότερες στοχεύουσες  θεραπείες (Lu-177-PSMA για καρκίνο του προστάτη, Lu-177-Dotatate για νευροενδοκρινείς όγκους).
• Ραδιοϋμενόλυση για φλεγμονώδεις αρθρίτιδες.

Πλεονεκτήματα:

• Δίνει πληροφορίες για τη λειτουργία των οργάνων, όχι μόνο για τη μορφολογία τους.
• Μπορεί να εντοπίσει ασθένειες νωρίτερα από άλλες απεικονιστικές μεθόδους.
• Ασφάλεια: Οι δόσεις ακτινοβολίας είναι πολύ μικρές και ελεγχόμενες. Η εξέταση θεωρείται γενικά ασφαλής, αλλά αποφεύγεται σε εγκύους.

• Στεφανιαία νόσος: Ανίχνευση της στεφανιαίας νόσου, εκτίμηση της γνωστής στεφανιαίας νόσου, επιλογή ασθενών για επεμβάσεις επαναγγείωσης και για τον καθορισμό της ύπαρξης και έκτασης ουλής και βιώσιμου μυοκαρδίου μετά έμφραγμα.
• Μελέτη της καρδιακής λειτουργίας κλάσματος εξώθησης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο ή μετά θεραπεία με καρδιοτοξικά φάρμακα (χημειοθεραπεία).
• Καρδιακή αμυλοείδωση.
• Οστικές μεταστάσεις του καρκίνου.
• Ορθοπεδικές παθήσεις διάγνωση χαλάρωσης ή φλεγμονής του μοσχεύματος, καταγμάτων stress, αρθρίτιδων, υμενίτιδων και  οστικών αλγών αγνώστου αιτιολογίας.
• Άνοιες και επιληψία προσδιορισμός τύπου άνοιας, εντοπισμός επιληπτογόνου εστίας.
• Κινητικές διαταραχές, τύπου Πάρκινσον διαφορική διάγνωση Παρκινσονικών συνδρόμων από ιδιοπαθή τρόμο.
• Καρκίνος θυρεοειδούς ανίχνευση τοπικής υποτροπής και μεταστάσεων αυτού.
• Θυρεοειδοπάθειες διευκρίνιση της θυρεοειδικήςλειτουργίας και φύσης θυρεοειδικών όζων.
• Υπερπαραθυρεοειδισμός ανίχνευση αδενώματος παραθυρεοειδούς
• Πνευμονική εμβολή έλεγχος αιμάτωσης και αερισμού πνευμόνων, ιδιαίτερα σε άτομα με αλλεργία στα ιωδιούχα σκευάσματα ή με επηρεασμένη νεφρική λειτουργία.
• Καρκίνος πνεύμονα Προεγχειρητικός έλεγχος προ λοβεκτομής ή πνευμονεκτομής.
• Διερεύνηση και ποσοτικοποίηση της νεφρικής λειτουργίας, προσδιοριαμός GFR, διερεύνηση υδρονέφρωσης/ αποφράξεων του ουροποιητικού με νεφρόγραμμα.
• Έλεγχος αποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας μετά την άρση απόφραξης.
• Ανίχνευση νεφρικών βλαβών μετά την πάροδο 6μήνου από ουρολοίμωξη στα παιδιά.
• Φαιοχρωμοκύττωμα και παραγαγγλιώματα διερεύνηση με MIBG.
• Νευροενδοκρινείς όγκοι ανίχνευση υποδοχέων σωματοστατίνης.
• Καρκίνος μαστού και μελάνωμα ανίχνευση λεμφαδένα φρουρού
• Ογκολογία διερεύνηση με PET
• Δυσπεπτικές διαταραχές, γαστροπάρεση με μελέτη γαστρικής κένωσης.
• Χολοκυστοπάθειες.
• Ανίχνευση εστίας αιμορραγίας γαστρεντερικού.
• Λεμφοίδημα άκρων διερεύνηση με λεμφαγγειογραφία.

• Θεραπευτική χορήγηση Ιωδίου 131 στον καρκίνο του θυρεοειδούς μετά τη θυρεοειδεκτομή και για την αντιμετώπιση τοπικής υποτροπής ή μεταστατικής νόσου.
• Θεραπευτική χορήγηση Ιωδίου 131 στον υπερθυρεοειδισμό (ν.Graves, τοξικό αδένωμα).
• Θεραπευτική χορήγηση Ιωδίου 131 σε μη αντιμετωπίσιμη χειρουργικά βρογχοκήλη.
• Ραδιοπεπτιδική θεραπεία στον μεταστατικό ορμονοάντοχο καρκίνο προστάτη με PLUVICTO. Εκλεκτική στόχευση μεταστατικών εστιών θετικών στο PSMA μετά διενέργεια PSMAPET
• Ραδιοπεπτιδική θεραπεία στον μεταστατικό νευροενδοκρινή γαστρεντεροπαγκρεατικό καρκίνο με LUTATHERA. Εκλεκτική στόχευση μεταστατικών εστιών με υψηλή έκφραση υποδοχέων σωματοστατίνης.
• Ραδιοεμβολισμός ήπατος με Ύττριο 90-μικρόσφαιρες μετά εκλεκτικό καθετηριασμό ήπατος σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα, ηπατικές μεταστάσεις από καρκίνο ορθοσιγμοειδούς, μαστού, μελάνωμα, νευροενδοκρινείς όγκους.
• Ραδιοϋμενόλυση σε αρθρίτιδες ρευματικής, ψωριασικής, αιμορροφιλικής ή άλλης αιτιολογίας, λαχνοοζώδη υμενίτιδα.

Ιατρικό Κέντρο Αθηνών
Διστόμου 5-7, Μαρούσι 15125
Κτίριο Α’, όροφος 1

Τ: 210 6862102-104 | E: nuclear.med@iatriko.gr  & iimgrammateia@gmail.com
Καθημερινά από 08:00 έως 17:00.