Θρομβοεμβολική νόσος: Μια διαχρονική απειλή
Η θρομβοεμβολική νόσος αφορά τόσο το φλεβικό όσο και το αρτηριακό σύστημα και συμβαίνει όταν ένας θρόμβος (έμβολο) αποσπάται από ένα σημείο της κυκλοφορίας, ταξιδεύει με την κατεύθυνση της ροής του αίματος και «σφηνώνεται» σε αγγείο που έχει διάμετρο μικρότερη από αυτή του εμβόλου.
Συνηθέστερα αφορά φλεβική θρόμβωση, ιδίως μεγάλων φλεβών των κάτω άκρων με τελική κατάληξη την πνευμονική αρτηρία ή και τον εγκέφαλο (παράδοξη εμβολή) όταν υπάρχει ανοιχτή επικοινωνία όπως το ωοειδές τρήμα στην καρδιά, που παραμένει ανοικτό σε περίπου 25% του πληθυσμού.
Η πνευμονική εμβολή, συχνά θανατηφόρα επιπλοκή μιας φλεβικής θρόμβωσης, προσβάλλει ανθρώπους κάθε ηλικίας και ετησίως στις ΗΠΑ καταγράφονται 500-600.000 νέα περιστατικά που οδηγούν σε 100.000 θανάτους ανά έτος.
Οι πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας ενθαρρύνουν τη δημιουργία ομάδων PERT (Pulmonary Embolism Response Team – Ομάδων Αντιμετώπισης Πνευμονικής Εμβολής) που στοχεύουν στην πρόσβαση σε προηγμένες θεραπείες (συστηματική θρομβόλυση, θρομβόλυση με καθετήρα, διαδερμική θρομβεκτομή, χειρουργική θρομβεκτομή, ECMO κλπ).
Στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και για πρώτη φορά στη χώρα μας δημιουργήθηκε μια πολυεπιστημονική ομάδα αντιμετώπισης πνευμονικής εμβολής (PERT – Pulmonary Embolism Response Team) πιστοποιημένη από τoν Αμερικανικό Οργανισμό PERT Consortium με έδρα το Mass General Hospital της Ιατρικής Σχολής του Harvard.
Το Ιατρικό Κέντρο Αθηνών αποτελεί πλέον ένα από τα 5 πιστοποιημένα κέντρα της Ευρώπης και αποτελεί κέντρο αναφοράς στην αντιμετώπιση της οξείας πνευμονικής εμβολής (και των επακόλουθων συνέπειών της).
Το μοντέλο μιας πολυεπιστημονικής ομάδας Πνευμονικής Εμβολής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών ενσωματώνει την τεχνογνωσία όλων των εμπλεκόμενων ειδικοτήτων (αγγειοχειρουργοί, πνευμονολόγοι, επεμβατικοί ακτινολόγοι, καρδιολόγοι, αιματολόγοι) για την παροχή υψηλού επιπέδου διαγνωστικών και θεραπευτικών υπηρεσιών.
Χρησιμοποιώντας τις υψηλού επιπέδου εγκαταστάσεις του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, με το υβριδικό – ρομποτικό χειρουργείο «ΠΡΟΜΗΘΕΑΣ», παράλληλα με την συνεχώς εξελισσόμενη τεχνολογία συσκευών θρομβοαναρρόφησης, η πνευμονική εμβολή σύντομα θα πάψει να αποτελεί την θανάσιμη απειλή για την επιβίωση των ασθενών, όπως φαίνεται από τα συνεχώς βελτιούμενα αποτελέσματα των επεμβάσεων της ομάδος μας.
Η αρτηριακή θρομβοεμβολή είναι λιγότερο συχνή αλλά παράλληλα πολύ σοβαρή μορφή της νόσου γιατί επηρεάζει διάφορα όργανα όπως τον εγκέφαλο, την καρδιά, το πεπτικό, τους νεφρούς και συχνότερα τα κάτω άκρα. Χρειάζεται ταχύτητα στη διάγνωση και άμεση – επείγουσα θεραπευτική παρέμβαση, η οποία εξασφαλίζει την αποκατάσταση της κυκλοφορίας και τη διάσωση της αρτιμέλειας και συχνά της ζωής του ασθενή.
Αρθρογράφος
